Тенденции и результаты кесарева сечения в Манасе, Джалал-Абад, Кыргызстан: поперечное исследование распространенности и факторов, способствующих этому
DOI:
https://doi.org/10.63666/ejsmr.1694-9013.4.I.2026.100Ключевые слова:
кесарево сечение, акушерские исходы, ПРОВ, преэклампсияАннотация
Введение: Показатели кесарева сечения (КС) резко возросли во всем мире, превысив рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) порог в 10–15%. В Кыргызстане национальные показатели КС за последнее десятилетие увеличились более чем вдвое, достигнув 13–14% в масштабах страны и до 20–38% в отдельных учреждениях. Несмотря на эту тенденцию, региональные данные по небольшим районам, таким как Манас, Джалал-Абад, остаются скудными, что ограничивает возможности мониторинга и оптимизации местной акушерской практики.
Цели: Целью данного исследования было (i) определить частоту кесарева сечения в Манасе за исследуемый период, (ii) выявить наиболее распространенные показания к кесареву сечению и (iii) оценить связанные с этим исходы для матери и новорожденного, включая послеоперационные осложнения.
Методы: Было проведено поперечное исследование с 1 декабря 2025 года по 7 марта 2026 года в Манасе, Джалал-Абад, Кыргызстан. Структурированная анкета была распространена через Google Forms среди 65 женщин, отвечающих критериям отбора (женщины, имевшие беременность или родившие более одного ребенка). Описательная статистика была рассчитана с использованием Microsoft Excel и SPSS.
Результаты: Общая частота кесарева сечения составила 41,5% (n=27/65), что значительно выше рекомендованного ВОЗ диапазона. Наиболее часто выявляемым показанием было преждевременное излитие околоплодных вод (ПРОВ), при этом преобладающим материнским осложнением являлась преэклампсия. Неонатальные исходы в основном были благоприятными; однако меньшинству новорожденных потребовалась госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). В общей сложности 43,1% участниц исследования сообщили о наличии в анамнезе кесарева сечения, а 72,3% родов проходили в частных клиниках.
Заключение: Показатель кесарева сечения в Манасе значительно превышает рекомендации ВОЗ и отражает растущую тенденцию к оперативным родам, наблюдаемую в Кыргызстане и во всем мире. Хотя благоприятные материнские и неонатальные исходы подтверждают клиническую целесообразность кесарева сечения при высоком риске, повышенный показатель подчеркивает необходимость научно обоснованных рекомендаций, стандартизированных показаний и систематического мониторинга для сокращения числа медицински необоснованных процедур.
Библиографические ссылки
[1] World Health Organization. (2015). WHO statement on caesarean section rates (WHO/RHR/15.02). Geneva: World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-RHR-15.02
[2] Sandall, J., Tribe, R. M., Avery, L., Mola, G., Visser, G. H. A., Homer, C. S. E., ... & Temmerman, M. (2018). Short-term and long-term effects of caesarean section on the health of women and children. The Lancet, 392(10155), 1349–1357. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31930-5
[3] Rehu, M., & Nilsson, C. G. (1980). Risk factors for febrile morbidity associated with cesarean section. Obstetrics & Gynecology, 56(3), 269–273. https://doi.org/10.1097/00006250-198009000-00004
[4] Mascarello, K. C., Horta, B. L., & Silveira, M. F. (2017). Maternal complications and cesarean section without indication: Systematic review and meta-analysis. Revista de Saúde Pública, 51, 105. https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2017051000389
[5] Betrán, A. P., Torloni, M. R., Zhang, J. J., & Gülmezoglu, A. M. (2016). WHO statement on caesarean section rates. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 123(5), 667–670. https://doi.org/10.1111/1471-0528.13526
[6] World Health Organization. (2017). Robson classification: Implementation manual. Geneva: World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/9789241513197
[7] Betrán, A. P., Ye, J., Moller, A. B., Zhang, J., Gülmezoglu, A. M., & Torloni, M. R. (2016). The increasing trend in caesarean section rates: Global, regional and national estimates. PLOS ONE, 11(2), e0148343. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0148343
[8] Liu, S., Liston, R. M., Joseph, K. S., Heaman, M., Sauve, R., & Kramer, M. S. (2007). Maternal mortality and severe morbidity associated with low-risk planned cesarean delivery versus planned vaginal delivery at term. CMAJ, 176(4), 455–460. https://doi.org/10.1503/cmaj.060870
[9] Samigullina, A. E., Kibets, E. A., & Vybornykh, V. A. (2017). Retrospective analysis of cesarean section rates in reproductive-aged women in the Kyrgyz Republic. Akusherstvo i Ginekologiya / Obstetrics and Gynecology, (12), 104–109. https://doi.org/10.18565/aig.2017.12.104-109
[10] Feng, X. L., Xu, L., Guo, Y., & Ronsmans, C. (2012). Factors influencing rising caesarean section rates in China between 1988 and 2008. Bulletin of the World Health Organization, 90(1), 30–39A. https://doi.org/10.2471/BLT.11.090399
[11] Long, Q., Klemetti, R., Wang, Y., Temmerman, M., Xiong, C., & Hemminki, E. (2012). High caesarean section rate in rural China: Is it related to the rural implementation of the One Child Policy? Social Science & Medicine, 75(12), 2411–2420. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2012.09.011
[12] Neel, M., Mistry, N., & Rao, M. (2019). Cesarean delivery trends in India: A systematic review. Journal of Obstetrics and Gynaecology of India, 69(2), 100–108. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6583298/
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2026 Евразийский Журнал Научных и Мультидисциплинарных Исследований
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
