Сравнение функциональных результатов экстрамедуллярной и интрамедуллярной фиксации нестабильных межвертельных переломов бедренной кости

Аннотация

Целью данного исследования было сравнение функциональных результатов лечения пациентов с нестабильными межвертельными переломами бедренной кости, которым проводилась экстрамедуллярная и интрамедуллярная фиксация. Методы: В период с 1 января 2016 года по 31 декабря 2017 года в отделении ортопедической хирургии больницы Медицинского колледжа Читтагонга было пролечено 52 случая нестабильных межвертельных переломов бедренной кости (AO/OTA 31A2.2-31A3.30). Пациенты были разделены на две группы методом последовательной выборки. Группа А подверглась интрамедуллярной фиксации, а группа В — экстрамедуллярной фиксации. Результаты лечения оценивались клинически и рентгенологически. Все пациенты наблюдались в среднем в течение 24 недель. Результаты оценивались с использованием шкалы оценки состояния нижних конечностей (LEM). Результат: В данном исследовании 52 случая нестабильных межвертельных переломов были разделены на две группы и подвергнуты лечению. В исследовании участвовали 27 мужчин и 25 женщин. В группе интрамедуллярной фиксации 7 (27%) пациентов были из более молодой возрастной группы, а 19 (73%) — из более старшей. В группе экстрамедуллярной фиксации 6 (23%) пациентов были из более молодой возрастной группы, а 20 (77%) — из более старшей. В исследовании 27 (52%) переломов срослись в течение 10-12 недель, и существенной разницы между двумя группами не было. Не было существенной разницы в общем функциональном исходе между двумя группами (p=0,552) через четыре месяца. Заключение: В данном исследовании не было существенной разницы в функциональном исходе у пациентов с нестабильными межвертельными переломами, леченных интрамедуллярной или экстрамедуллярной фиксацией, хотя для дальнейшей оценки этого можно провести более крупные многоцентровые исследования с большей продолжительностью.