Сравнительное исследование эффективности местных и пероральных методов лечения угревой сыпи: обзор терапевтических результатов и реакции пациентов
DOI:
https://doi.org/10.63666/ejsmr.1694-9013.3.I.2025.66Ключевые слова:
Акне обыкновенное, местная терапия, системная терапия, доксициклин, качество жизниАннотация
Введение: Угревая сыпь — это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное со значительным ухудшением физического, психологического состояния и качества жизни. Хотя местные и системные методы лечения широко используются при угревой сыпи средней и тяжелой степени, сравнительные данные об их эффективности, безопасности и влиянии на качество жизни остаются ограниченными.
Цель: Сравнить клиническую эффективность, профиль безопасности и показатели качества жизни при местной и системной терапии у пациентов с акне средней и тяжелой степени.
Методы: Было проведено проспективное рандомизированное однослепое исследование с участием 360 пациентов в возрасте 16–40 лет с акне средней или тяжелой степени. Участники были рандомизированы на три группы: местная терапия, системная терапия и комбинированная терапия. Клинические результаты оценивались с использованием глобальной оценки исследователя (IGA), уменьшения количества поражений, индекса качества жизни при дерматологических заболеваниях (DLQI) и показателей качества жизни при акне (Acne-QoL) в течение 24 недель.
Результаты: Во всех группах лечения наблюдалось значительное клиническое улучшение. Системная и комбинированная терапия привели к значительно большему уменьшению количества воспалительных и общих поражений по сравнению с одной только местной терапией (p<0,001). Комбинированная терапия достигла наивысшего показателя успеха по шкале IGA (78,3%). Показатели качества жизни значительно улучшились во всех группах и положительно коррелировали с клиническим улучшением. Местная терапия продемонстрировала лучшую переносимость.
Вывод: Системная терапия обеспечивает большую краткосрочную эффективность при акне средней и тяжелой степени, в то время как местная терапия является более безопасной альтернативой. Комбинированная терапия обеспечивает оптимальные клинические результаты и улучшение качества жизни. Индивидуальный выбор лечения имеет важное значение.
Библиографические ссылки
1. Lynn DD, Umari T, Dunnick CA, Dellavalle RP. The epidemiology of acne vulgaris in late adolescence. Adolesc Health Med Ther. 2016;7:13-25.
2. Tan JK, Bhate K. A global perspective on the epidemiology of acne. Br J Dermatol. 2015;172 Suppl 1:3-12.
3. Collier CN, Harper JC, Cafardi JA, Cantrell WC, Wang W, Foster KW, et al. The prevalence of acne in adults 20 years and older. J Am Acad Dermatol. 2008;58(1):56-9.
4. Williams HC, Dellavalle RP, Garner S. Acne vulgaris. Lancet. 2012;379(9813):361-72.
5. Layton AM, Henderson CA, Cunliffe WJ. A clinical evaluation of acne scarring and its incidence. Clin Exp Dermatol. 1994;19(4):303-8.
6. Halvorsen JA, Stern RS, Dalgard F, Thoresen M, Bjertness E, Lien L. Suicidal ideation, mental health problems, and social impairment are increased in adolescents with acne: a population-based study. J Invest Dermatol. 2011;131(2):363-70.
7. Magin P, Adams J, Heading G, Pond D, Smith W. The psychological sequelae of acne vulgaris: results of a qualitative study. Can Fam Physician. 2006;52(8):978-9.
8. Mallon E, Newton JN, Klassen A, Stewart-Brown SL, Ryan TJ, Finlay AY. The quality of life in acne: a comparison with general medical conditions using generic questionnaires. Br J Dermatol. 1999;140(4):672-6.
9. Fife D. Practical evaluation and management of atrophic acne scars: tips for the general dermatologist. J Clin Aesthet Dermatol. 2011;4(8):50-7.
10. Bhate K, Williams HC. Epidemiology of acne vulgaris. Br J Dermatol. 2013;168(3):474-85.
11. Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, Alikhan A, Baldwin HE, Berson DS, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016;74(5):945-973.e33.
12. Nast A, Dréno B, Bettoli V, Bukvic Mokos Z, Degitz K, Dressler C, et al. European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne - update 2016 - short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(8):1261-8.
13. Degitz K, Ochsendorf F. Pharmacotherapy of acne. Expert Opin Pharmacother. 2017;18(9):825-837.
14. Layton AM, Dreno B, Gollnick HP, Zouboulis CC. A review of the European Directive for prescribing systemic isotretinoin for acne vulgaris. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006;20(7):773-6.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2026 Евразийский Журнал Научных и Мультидисциплинарных Исследований
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
